这可能与ARB淘汰血管紧张素Ⅱ的发生致使一氧化氮生成增加有关。因此可认为ARB对性功效不光没有不良影响反而有显着的促进和改善作用。
因此ACEI对男性性功效的影响有待更进一步的研究。
[1] 李圆龙,马婧,韩瑞钰,王树松.高血压与男性生殖损伤男性生殖功效的研究希望[J].中国性科学,2020,29(02):14-17.
作者:黎大源
正是由于这种降压机制钙通道阻滞剂药物一般不会引起性功效障碍。
其原因是高血压对男性精液质量和血清睾酮浓度有一定的影响另外恒久服用某些降压药也对男性性功效都有一定的影响。
参考文献:
利尿剂
用于降压的利尿剂主要有 噻嗪类、髓袢利尿剂和保钾利尿剂该类药物通过利尿排钠淘汰血容量而发挥降压作用。
研究分析讲明 噻嗪类利尿剂对男性性功效的影响主要是性欲的降低和ED螺内酯则可引起男性乳房发育、降低精子活力和浓度、性欲减退。
其原因可能 氢氯噻嗪淘汰阴茎血流量而 螺内酯具有抗雄激素活性这些效应均可导致性欲减退和勃起功效下降进而影响生育能力。
凭据现有研究可认为 利尿剂(如氢氯噻嗪、螺内酯)对男性性功效存在着倒霉影响。
β受体拮抗剂
β受体拮抗剂(如美托洛尔、比索洛尔)通过抑制交感神经系统和肾素血管紧张素醛固酮系统抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。
相关的研究发现在诊断为高血压的男性不育患者中 服用β受体拮抗剂的患者其精子浓度、活力和总数低于未服药患者或服用其它降压药物的患者。
泉源:逸仙药学V
钙通道阻滞剂(CCB)
通常认为钙拮抗剂(如氨氯地平、硝苯地平)应用后不会引起性功效障碍。
[2] Guo DLi SBehr B et al. Hypertension and male fertility[J]. WorldJ Mens Health201735( 2) : 59-64.
近年来我国高血压患病率显着上升患病人群逐渐年轻化据观察高血压人群勃起功效障碍(ED)发生率是正常血压人群的2~3倍。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
ACEI(普利类药物) 通常对性功效无不良影响甚至可能有改善作用。
很早就有研究发现卡托普利可以改善性功效其机制可能是:ACEI的降压作用主要通过抑制循环和组织血管紧张素转换酶(ACE)使ATⅡ生成淘汰从而延长一氧化氮的半衰期和淘汰缓激肽降解来逆转内皮功效障碍。
现在随着育龄男性高血压患病率的上升高血压对男性生殖康健的影响逐渐引起重视。
高血压自己和高血压治疗药物均可以影响性功效。
由于使用降压药导致泛起性功效障碍的时机增多, 影响患者治疗的依从性因此在降压治疗历程中须注意视察有关性功效的症状在有效降低血压的同时尽可能选择对患者性功效的无倒霉影响甚至在降压的同时改善患者的性功效的降压药。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
审核:陈楚雄
有相关的回首性研究讲明 氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等ARB对男性性功效有益。
单元:中山大学孙逸仙纪念医院
总结
可是也有相关对ACEI研究讲明ACEI对男性生殖功效的影响既有好也有坏部门药品的说明书也注明有导致勃起功效障碍的可能。
ARB(沙坦类药物)主要通过阻滞组织ATⅡ受体和亚型AT1更充实有效地阻断ATⅡ的血管收缩、水钠潴留与重构发挥降压作用。
那么抗高血压药物对男性勃起功效障碍(ED)和男性性功效有什么影响?
钙通道阻滞剂主要通过阻滞电压依赖L型钙通道淘汰细胞外的钙离子进入海绵体血管平滑肌细胞内削弱兴奋收缩耦联降低血管阻力从而降低血压。
β受体拮抗剂不光会降低性欲、影响勃起功效同时还导致射精功效障碍和血清总睾酮水平降低凭据现在的研究证据讲明β受体拮抗剂类药物对男性性功效和精液质量存在着倒霉影响。
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